Nimmeosa on stressile kõige vastuvõtlikum, sest seda mõjutab kogu kehakaal. Pealegi on see väga mobiilne.
Kui selgroolülide korsett pole piisavalt arenenud, suureneb rõhk lülidevahelistele ketastele mitu korda. Nimelt vastutavad nad selja liikuvuse ja paindlikkuse eest.
Nii et alaselja osteokondroos, mis esineb erinevatel põhjustel, on lihas-skeleti süsteem üsna tavaline haigus.
See areneb järk-järgult ja inimene ei pruugi lihtsalt oma esimestele märkidele tähelepanu pöörata. Kuid see nõuab tõsist ravi.
Kuidas haigus areneb ja selle põhjused
Alaseljas on ristluu ja rinnalüli ühendatud. Nimmepiirkonna osteokondroosi provotseerivaid tegureid on palju. Peaasi peetakse selja valeks ja liigseks koormamiseks.
Haiguse käigus lagunevad glükoproteiinid, mõjutades liigeste sidekudet ja muutes selle elastseks. See mõjutab selgroo luu- ja kõhrestruktuure.
Lülidevahelised kettad sisaldavad geelitaolist ainet, mis kuivab nimmehaigusega. Nad on ammendunud, siis muutuvad lamedaks. Seetõttu kaotab selg lülisamba amortisatsioonifunktsiooni, selle segmendid lähenevad üksteisele ning närvijuured ja veresooned on kinnitatud.
Samal ajal praguneb kiuline ring ja mõnel juhul võib see rebeneda, mis viib hernia moodustumiseni. Kõik see provotseerib turset, alaseljavalu.
Lihaseline raam kaitseb selgroogu negatiivsete mõjude eest ja vastutab õige kehahoia eest. Temaga seotud probleemid võivad põhjustada ka nimmepiirkonna osteokondroosi arengut.
Haiguse tekkeks on ka teisi põhjuseid:
- Kaasasündinud muutused, ketta lõtv struktuur.
- Stressirohke seisund.
- Nakkushaigused luu- ja kõhrekudedes.
- Ebamugavad kingad.
- Seljavigastus.
- Liigeste põletik.
Siin on oluline ka elustiil, elukutse, vanus. Maksimaalne lülisamba koormus tekib istuvas asendis. Seetõttu on ohus inimesed, kes veedavad suurema osa ajast istumisasendis.
Need võivad olla kontoritöötajad, autojuhid. Madal füüsiline koormus pole ka parim viis nimmepiirkonna mõjutamiseks. Selle tagajärjel muutub luu- ja lihaskond nõrgemaks.
Olulist rolli mängib mõju selgroole ja eriti alaseljale, raskuste tõstmisele. See on tingitud sellistest ametitest nagu laadur, ehitustööline, kelner või professionaalne sportlane, st inimesed, kes kogevad pidevalt stressi seljas.
Osteokondroos võib raseduse ajal esineda ka naistel. Kui selgroolüli kõverus on olemas, põhjustab suurenenud surve nimmelülile ja ebaühtlane kaalujaotus ka haigust.
Samamoodi mõjutab see osteokondroosi ja lamedate jalgade esinemist. Jalgakaar kaotab oma funktsiooni ja kogu koormus kõndimisel läheb selgroole. Ka ülekaal mängib negatiivset rolli. Haigus võib olla komplikatsioon pärast osteomüeliiti, tuberkuloosi.
Nimmepiirkonna osteokondroosi ebasoodsad tegurid on ka valed unerütmid, toitumine, häiritud metaboolsed protsessid kehas või siseorganite haigused:
- seedetrakt ja maks;
- väike vaagen;
- kesknärvisüsteem.
Erinevas vanuses inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
Üks esimesi ilminguid on tavaliselt valu ja ebamugavustunne nimmepiirkonnas. Samal ajal võib suure varba painutamine, pööramine, painutamine olla keeruline. Mõnikord on taga külmatunne või vastupidi põletustunne.
Reeglina ilmnevad sümptomid pärast füüsilist koormust, hüpotermiat või pikka aega ebamugavas asendis viibimist. Sageli kaovad nad pärast väikest puhkust. Ägeda faasi korral võivad neil olla lumbago iseloom ja neid süvendab liikumine, köha, aevastamine.
Seljaosa lihasspasm ei võimalda inimesel positsiooni võtta, mis toob kaasa suurenenud valu, see juhtub refleksiivselt. Lisaks nendele sümptomitele on järgmised märgid:
- Väsimus ja nõrkus.
- Suurenenud higistamine.
- Unehäired.
- Veenilaiendid.
- Kipitustunne ja valud jäsemetes.
- Kõõluste reflekside rikkumine.
Spasmide tõttu võivad jalad külmuda, samuti nokataoline kasv ja ketaste kõrguse vähenemine.
Istmikunärv, mis on moodustatud seljaaju sakraalsetest juurtest, võib kannatada ka alaselja osteokondroosi all. See avaldub valus, mis kiirgub jalale või tursesse.
Kui arterid või anumad on kokku surutud, iseloomustab seda tundlikkuse kaotus, kuid valud on kerged. Need on lokaliseeritud alaseljas, reageerivad puusadele, tuharatele. Valusündroom erineb ka esinemise ajast. Piinavad aistingud ilmnevad tavaliselt hommikul, aja jooksul võivad need muutuda püsivaks ega sõltu liikumisest.
Nimmepiirkonna osteokondroosi tüsistused
Kettade ebastabiilsus ja asjaolu, et need ei kinnita selgroogu, viib nimmepiirkonna nihkumiseni. See mõjutab ka siseorganite tööd. Osteokondroosi komplitseerivad urogenitaalsüsteemi probleemid, ebamugavustunne neeru piirkonnas.
Naistel on sellega võimalik menstruaaltsükli häire, meestel probleemid suguelundite piirkonnas. Teine haiguse sümptom on kahjustatud piirkondade ketendav ja kuiv nahk.
Kui te ei tegele osteokondroosi raviga, võib see põhjustada selgroo insuldi ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Kettade väljaulatumine on võimalik, kui need venivad ja ületavad selgroolülide piire. Samuti avaldub kõhre atroofia. Sel perioodil võib valu luukoe kasvu tõttu taanduda.
Spondüloartroos on mõnikord isoleeritud osteokondroosi vormina, kuid sagedamini peetakse seda selle komplikatsiooniks. Sellega moodustuvad selgroole luu teraviku sarnased kasvud. Need on lokaliseeritud, valu esineb nimmepiirkonnas ja ei levi teistele kehaosadele.
Teine tagajärg on jalgade parees. Alaseljas tekivad ebameeldivad aistingud, mis levivad põlve alla ja edasi, mis põhjustab hüppeliigese düsfunktsiooni. Kõik need võivad aidata kaasa puudele.
Nimmepiirkonna osteokondroosi diagnostika
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomite korral võib arst välja kirjutada mitut tüüpi uuringuid:
- Tavaline röntgen (spondülograafia), mis näitab iga selgroolüli, lülidevaheliste ketaste ja luukanalite seisundit eraldi.
- Müelograafia on keerulisem diagnoosi tüüp. Selle teostamiseks süstitakse seljaaju kanalisse värvimisvedelikku. See aitab leida selgroo herniasid.
- Sarnane protseduur on diskograafia, kuid koos sellega süstitakse vedelikku seljaaju kettale.
- Pneumomüograafia. Siin kasutatakse vedeliku asemel õhku.
Kompuutertomograafia abil saab tuvastada närvijuurte kokkusurumist, ketta kontuuri purunemist. Tõsisemate juhtumite korral võib määrata MRI.
Haiguste ravimeetodid
Peamine on arstiga õigeaegne konsulteerimine ja ravi tõsine võtmine. Taastumiseks peate ennetustööga tegelema ja taastekke vältimiseks. Nimmepiirkonna ravi on terviklik lähenemine. Siin ei ole eesmärk mitte ainult haiguse arengu peatamine ja sümptomite leevendamine, vaid ka selgroo õigesse asendisse viimine.
Spetsialist määrab tavaliselt ravimid, kasutades valu leevendavaid ja põletikuvastaseid ravimeid: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, analgeetikumid. Kasutatakse ka lihasrelaksante. Need on suunatud lihastoonuse suurenemisest tulenevate spasmide ja ebamugavuste kõrvaldamisele.
Vasodilataatorravimid takistavad ülekoormust ja parandavad vereringet. Vitamiinid ja mineraalid annavad luudele, sidemetele ja kõõlustele jõudu ning aitavad organismist vedelikku välja viia. Neid määratakse sageli vanematele inimestele.
Raviks kasutatakse ka kondroprotektoreid, mis peatavad kõhrekudedes toimuvad hävitavad protsessid ja aitavad kaasa taastumisele. Ravimeid manustatakse suu kaudu, süstimise teel või rektaalselt.
Paravertebraalseid plokke kasutatakse valu kiireks leevendamiseks, kui ravimit süstitakse kahjustatud piirkonda. Kuid arstid püüavad neid sageli mitte kasutada. Keha harjub nendega järk-järgult ja mõju efektiivsus väheneb. Lisaks võivad blokaadiga lihased ravimi süstimise kohas atroofeeruda.
Ravi kompleks hõlmab ka harjutusravi. See parandab selgroo liikuvust ja tugevdab selle lihaseid. Terapeutilised harjutused peaks valima spetsialist, sageli määratakse need pärast ägeda seisundi leevendamist. Koormust suurendatakse järk-järgult, et mitte tekitada ägenemist. Samuti kasutatakse võimlemist, kui patsient kandis korsetti pikka aega.
Ravi oluline osa on massaaž. See on suunatud lõõgastumiseks, valu ja spasmide leevendamiseks. Protseduur vähendab lihaste jäikust ja avaldab head mõju nimmepiirkonna kudede lümfiringlusele.
Kasutatakse ka füsioterapeutilisi ravimeetodeid. Soovitud efekti saamiseks tuleb neid regulaarselt läbi viia. Kokkupuude ultraviolettkiirgusega, kõrvaldab spasmid, valu mõjutab vereringet. Laserteraapia parandab heeliumi - neooni kiirgajate mõjul selgroo juurte seisundit. Kasutatakse ka selgroo venitamist ja järgmisi meetodeid:
- amplipulse;
- fonoforees;
- diadünaamilised voolud.
Füsioteraapial on aga ka vastunäidustusi - need on onkoloogilised haigused, kesknärvisüsteemi haigused. Kõigi nende meetmete peamine ülesanne on lülisamba nimmepiirkonna viimine õigesse anatoomilisse asendisse. Reeglina kestab kursus keskmiselt 2 - 3 kuud, kuid kõik sõltub konkreetsest juhtumist.
Operatsioonid alaselja osteokondroosi korral
Tavaliselt kasutatakse operatsiooni komplikatsioonide, näiteks hernia korral. Diskektoomia viiakse läbi, see tähendab, et kahjustatud ketas eemaldatakse. Mikrokirurgia ja endoskoopia on patsiendile vähem traumaatilised ning komplikatsioonide risk on minimaalne.
Sellise sekkumise ajal kasutatakse spetsiaalseid väikese läbimõõduga toru laiendajaid. Selle tõttu ei kahjustata lihaseid ja sidemeid. Keskmiselt võtab protseduur umbes tund aega.
Taastusravi periood võtab vähem aega kui pärast diktoomiat. Kuid siin on oluline patsiendi abi, kes peab rangelt järgima kõiki neurokirurgi ettekirjutusi.
Täiendavad ravi- ja ennetusmeetmed
Elustiili ja harjumuste korrigeerimine on nimmepiirkonna lülisamba osteokondroosi ravimise esimene samm. Teraapias on oluline puhkus ja õrn režiim. Voodi on parem varustada ortopeedilise madratsi ja padjaga, hea on kaela alla panna spetsiaalne rull. Vältige pikka aega ühes asendis viibimist, hüpotermiat. Järsku tõusmine on ebasoovitav.
Mõnikord soovitatakse spetsiaalset fikseerivat korsetti. See hoiab teie selja õiges asendis, kuid mitte kõik eksperdid ei kiida selle pikaajalist kandmist heaks. See võib põhjustada selgroo lihaste atroofiat. Enamasti kasutatakse seda haiguse ägenemise ajal. Korsetimudelid pole universaalsed ja igal juhul peaks lisavarustuse valima ainult arst.
Koos raviga on oluline järgida mitmeid meetmeid, mida arst võib soovitada. See on kaalu normaliseerimine, õige toitumine on siin kasulik. Parem on toidust välja jätta rasked ja rasvased toidud või vähendada selle tarbimist.
Nimmepiirkonna osteokondroosi korral on soovitatav keelduda sellistest toodetest:
- Gaseeritud joogid.
- Sool ja suhkur.
- Kohv ja vürtsid.
- Alkohol.
Dieedile on hea sisse viia: merekala, taimeõlid, piimatooted, köögiviljad, puuviljad ja ürdid. Kasulik on tarretatud liha, želee, mis sisaldab želatiini. Parim on toitu aurutada.
Kõndimine, ujumine on ka selgroole kasulikud, kasulik on jälgida kehahoia. Need on vajalikud meetmed pärast ravikuuri lõppu, et vältida osteokondroosi kordumist.
Rahvapärased abinõud ja alternatiivsed meetodid
Taimsetest materjalidest tehakse valu ja põletiku leevendamiseks salve, kompresse. Sageli kasutatakse punase pipra tinktuuri jahvatamiseks. Vedelat salvi saab valmistada sinepipulbrist, kamper-alkoholist ja munavalgetest. Seda rakendatakse öösel.
Nad teevad mesi ja aaloe või kapsalehtedega kompresse, kasutavad seda ja takjaslehtede keetmine Kasulik on nõeltega vannid.
On ka alternatiivseid ravivõimalusi:
- hirudoteraapia (leevikeste kasutamine);
- manuaal- ja vaakumravi;
- nõelravi.
Kõiki neid vahendeid saab kõige paremini kasutada pärast konsulteerimist raviarstiga.
Eneseravimine või nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomite ignoreerimine võib põhjustada selgroo tõsisemaid haigusi. Seetõttu ei tohiks te vaevusi alustada, sest mida varem ravi alustate, seda kiirem ja lihtsam on probleemi lahendada.